极目新闻记者 廖仕祺
头晕目眩，手足发凉，一瞬间突然晕倒，运动时如果有这种体验不要忽视，它有可能是非常危险的运动性晕厥。运动中突然晕倒的发生率有多高？可能的原因主要有哪些？出现突然晕倒之前，个人会不会有一些特别的感觉？该如何自救、如何帮助他人？11月3日，极目新闻记者采访了武汉专家。
武汉市普仁医院骨关节/运动医学科主任赵志明表示，从临床角度来看，运动后休克的核心诱因可分为四大类：一是血容量不足，如运动前脱水、运动中大量出汗未及时补液，或空腹运动导致低血糖；二是心血管调节异常，包括突发心律失常、体位性低血压、潜在心血管疾病诱发的急性供血不足；三是创伤相关因素，如运动中骨折、脱位等创伤导致的疼痛性休克，或闭合性损伤引发的内出血；四是其他诱因，如高温环境下运动引发的热衰竭/热射病、过敏反应（如接触运动装备中的致敏物质）等。
赵志明主任介绍，普通健康人群中运动后休克发生率较低，约为0.01%-0.05%，但在高强度竞技运动、极端环境运动或有基础疾病的人群中，发生率会显著升高，可达0.1%-0.3%。需特别强调，青少年和中老年人群因心血管调节能力或基础健康问题，风险相对更高。
赵志明主任指出，晕厥前一般会有典型的“预警信号”，如突然出现的头晕、眩晕、眼前发黑、站立不稳；循环系统症状如心慌、心悸、四肢湿冷、面色苍白或口唇发绀；神经系统症状如注意力不集中、烦躁不安、肢体麻木无力；其他伴随症状如出冷汗、恶心呕吐、呼吸急促或浅慢。这些症状多在运动中或运动后即刻出现，若及时干预，可有效避免休克进展。
一旦出现上述前兆症状，必须立即采取规范自救措施，核心原则是“停止运动、恢复供血、及时求救”：首先，立即停止所有运动，切勿勉强坚持，迅速找安全区域坐下或平躺；其次，快速补充能量和液体，若怀疑低血糖，可口服含糖饮料或糖果，若为脱水，需缓慢饮用温盐水或运动饮料；同时，保持呼吸通畅，解开衣领、腰带，保持环境通风，避免闷热；最后，及时求救，若症状持续不缓解（如3-5分钟内无改善）或加重，立即拨打急救电话，告知自身情况和位置，等待救援期间切勿随意移动。
如果身边有人出现了运动后休克的情况，应该如何帮助施救？赵志明主任表示，施救需遵循“先判断、再急救、快求救”的原则，专业操作如下：第一步，快速评估，判断患者意识、呼吸、脉搏，若无意识、无呼吸，立即启动心肺复苏；第二步，体位调整，若患者有意识但虚弱，立即让其平躺，抬高双脚15-20厘米；第三步，辅助支持，解开患者衣物束缚，保持环境通风，若患者清醒且能吞咽，可协助饮用少量含糖或电解质饮料，避免喂食过急；第四步，紧急求救，立即拨打120，告知“运动后休克”，清晰说明患者位置、患者状态；第五步，避免误操作，切勿随意搬动患者，不盲目给患者喂药或酒精类饮品，等待救援时持续观察患者生命体征。
日常运动如何预防休克这一情况的发生？赵志明主任表示，预防的核心在于“科学运动、全面准备、动态监测”，需做到以下五点：一是运动前充分准备，避免空腹或饱腹运动，运动前30分钟补充200-300毫升温水，根据运动强度准备电解质饮料，同时做好热身；二是循序渐进运动，避免突然进行高强度、长时间运动，尤其是长期不运动者、中老年或有基础疾病的人群，需在医生评估后制定个性化运动方案，逐步增加运动强度；三是关注环境与身体信号，高温、高湿或寒冷环境下减少剧烈运动，运动中若出现头晕、心慌等不适，立即停止休息；四是规范运动后恢复，避免剧烈运动后突然停止，需进行5-10分钟的整理活动，运动后及时补充水分和电解质，避免立即洗冷水澡或大量进食；五是定期健康筛查，运动前建议进行心电图、血压、骨关节功能等检查，明确有无潜在疾病，同时养成运动后监测身体状态的习惯，发现异常及时就医调整运动方案。
来源：极目新闻（记者：廖仕祺）
通讯员：张雨 胡玲
