有一种疾病一旦发作就会让人剧痛难忍、苦不堪言，被称为“最疼皮肤病”，它就是带状疱疹。
数据显示，我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约156万。约三分之一的人一生中会罹患带状疱疹，且年龄越大，症状往往越重。
秋冬时节，带状疱疹进入高发期。患病后有哪些症状？会不会传染？如何科学预防？
带状疱疹发作的主因
是自身免疫力下降
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引发的感染性皮肤病，90%以上的成人体内都潜伏着此病毒。儿童时期感染该病毒后，首次发病通常会患水痘。
水痘痊愈后或隐性感染后，病毒不会被完全清除，会沿神经进入并终身潜伏在人体的神经节内。
当人体免疫力下降时，潜伏的病毒会伺机而动，沿着神经引发病变，导致神经发炎、坏死，从而引起疼痛。
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带状疱疹之所以让人畏惧，一个重要原因是疼痛可能较久：
约9%～34%的患者会发生后遗神经痛；而在这些患者中，30%～50%的疼痛可持续超过1年，部分甚至达10年或更长，严重影响患者的生活质量。
疼痛的形式多样，可能是烧灼痛、放射性疼痛，或表现为轻轻触碰就引发剧烈疼痛。
除了剧烈疼痛，带状疱疹还可能引起其他严重并发症。如果疱疹发生在眼周，可能导致永久性眼损伤甚至视力丧失。若病毒侵犯耳部神经，可能引起听力下降或面瘫。
哪些人风险更高？
带状疱疹并非只发生在老年人身上。任何感染过水痘-带状疱疹病毒的人都有患带状疱疹的风险。年龄是一个关键因素，患带状疱疹的风险会随着年龄增加而显著上升。
此外，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者，罹患带状疱疹的风险增加24%-41%。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病患者，罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3—4倍。正在接受化疗、放疗等免疫抑制治疗的人群风险也较高。
值得注意的是，带状疱疹并非患过一次就终身免疫。总体来看，约1%—6%的带状疱疹患者会复发；研究显示，50岁及以上人群初次发病后10年累计复发率约10.26%，高龄、有慢性病、免疫力低下的人复发风险更高。
预防大于治疗
带状疱疹疫苗怎么打？
大多数带状疱疹患者可通过抗病毒等方法治愈，但该疾病最为棘手的是后遗神经痛，这种疼痛可能会持续很长时间。因此，带状疱疹的预防至关重要，预防大于治疗。
专家介绍，预防带状疱疹，首先要保持健康的生活方式，避免过度劳累、熬夜、着凉等，同时避免情绪大幅波动。这些因素都易导致免疫力下降，进而诱发带状疱疹。
目前，接种带状疱疹疫苗是一种较为成熟的预防方式，也被称为一级预防。50岁以上人群接种带状疱疹疫苗后，带状疱疹发生率可降低90%以上。
■得过带状疱疹，还需要打疫苗吗？
建议接种。研究显示，50岁及以上人群10年后带状疱疹复发率为10.26%；高龄、有慢性病、免疫力低下的人复发风险更高。即使得过，仍建议接种疫苗来降低复发风险。
■正在发作带状疱疹，能打疫苗吗？
当下不建议打，需延迟至疾病急性期结束、症状减轻之后——也就是皮损完全愈合、疼痛减轻到不影响接种的时候。同样，患急性严重发热性疾病时应推迟接种；如果只是普通感冒等轻微感染，则无需推迟。
■带状疱疹疫苗打几针？能管多久？
目前，国内有两类带状疱疹疫苗↓
需要注意的是：
两款疫苗不可混打。选定一种后，须按该疫苗的完整程序接种，不能交叉替换。
免疫抑制人群不推荐接种减毒活疫苗，因为其存在活病毒相关潜在风险。
无论重组疫苗或减毒活疫苗，均为较充分的预防带状疱疹手段之一，但所有疫苗都无法实现100%保护。
即便接种后仍然发病，疫苗能够减轻症状严重程度、缩短疼痛病程，降低带状疱疹后神经痛发生概率。对于既往带状疱疹患者，接种疫苗可显著降低复发后严重神经痛的风险，改善发病后的生活质量。
常见问题解答
1.没有得过水痘，就不会得带状疱疹吗？
答：即使没有得过水痘，水痘-带状疱疹病毒也可能已经隐性感染。病毒潜入人体神经节内，在身体免疫力低下时，被激活、繁殖，进而诱发出带状疱疹。超过90%的成年人体内都有水痘—带状疱疹病毒。
2.带状疱疹的疱疹只长在腰上吗？
答：带状疱疹病毒可以在身体任何部位的神经节复制繁殖，如头、颈、胸、腰、四肢，腰部只是带状疱疹最常见的发病部位。专家表示，除常见的皮肤型带状疱疹外，还有许多特殊类型，比如眼周、耳周的带状疱疹，还有一部分被称为播散型的带状疱疹。眼周的带状疱疹会影响角膜、眼球，轻度的会影响视力，重度的甚至会导致失明。
耳部的带状疱疹会引发耳部剧烈疼痛，同时还会伴有面瘫，严重时会导致听力下降。
3.长期吃降压药、降糖药能打吗？
答：常规降压药（如缬沙坦）、降糖药（如二甲双胍）与疫苗无冲突，但若正在使用免疫抑制剂（如激素、化疗药），需咨询医生调整接种时间。
接种前后，这些事项需知悉
接种前的健康咨询至关重要。居民应如实、详细告知医生自身健康状况、既往病史及过敏史。如有以下情况，暂缓或避免接种：
处于发热状态；
急性疾病期、慢性疾病急性发作期；
免疫功能异常；或有明确疫苗相关禁忌症。
疫苗接种完成后，需在现场留观30分钟，确认无异常反应后方可离开。回家后应注意休息，多饮温开水，避免剧烈运动，饮食宜清淡，少食辛辣刺激性食物。如有任何疑问，可随时咨询当地疾控中心或接种门诊，获取专业解答。
疫苗接种是预防相关疾病最经济有效的方法之一
建议符合条件的居民尽早接种
以获得最佳保护效果
关乎自己的健康
千万别犹豫！
来源丨国家应急管理、央视新闻
