高烧+关节痛,是登革热还是基孔肯雅热?

来源: 南宁晚报 2025-08-17 08:54:11 我来说说 阅读

  夏秋季气温升高、雨水增多,蚊虫活动愈发频繁,由蚊子传播的传染病也进入高发期。基孔肯雅热和登革热便是其中两种蚊媒传染病,由于二者传播途径相同、部分症状相似,容易被混淆。如何科学识别这两种传染病?南宁市疾控中心专家来教你辨差异。

  相同之处

  基孔肯雅热和登革热都是主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播的病毒性传染病,一般不会在人与人之间直接传播。

  发病初期,两者都可能出现高热症状,同时伴随皮疹、头痛、关节痛等表现,这也是人们容易将它们混淆的主要原因。

  潜伏期

  基孔肯雅热一般为1~12天,多数是3~7天。

  登革热一般为1~14天,多数是5~9天。

  典型症状不同

  基孔肯雅热

  由基孔肯雅病毒引起,最显著的特征是突发性关节疼痛,表现为游走性小关节(如手腕、踝趾等)痛,急性期多关节疼痛、肿胀或僵硬,晨间痛感较重,严重者无法活动;通常1~3周可缓解,部分病例关节痛可持续数月。

  患者的皮疹多在发病第二至第五天出现,通常在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜,疹间皮肤正常,部分伴瘙痒,数天后消退,可伴脱屑。一般不会导致严重的出血现象,重症病例相对较少。

  登革热

  由登革病毒引起,患者起病急,常突发高热,伴疲乏、厌食、恶心,头痛、眼眶痛、肌肉及骨关节痛等明显症状。

  多于病程第三至第六天在头面部、四肢出现充血性皮疹或点状出血疹。典型皮疹为见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现等,多有痒感、不脱屑,持续3~5天。

  另有一些较为特殊的症状,如白细胞和血小板减少,病情严重时可危及生命。

  易感人群

  虽然基孔肯雅热和登革热人群均普遍易感,但儿童和孕妇感染这两种疾病后,情况可能更为复杂,需要格外警惕。

  儿童的免疫系统尚未发育完全,感染这两种病后发热可能更为明显,体温波动较大,且由于表达能力有限,容易延误病情判断。

  孕妇感染后,病毒可能会对胎儿产生不良影响,增加早产、胎儿发育异常等风险,因此在日常生活中更要加强防护。

  感染基孔肯雅热后可获得持久的免疫力。初次感染登革热后对相同血清型登革病毒产生持久的免疫力,但对不同血清型登革病毒不能形成有效保护,再次感染可能增加重症风险。

  防蚊灭蚊

  清除积水:定期倒掉花盆托盘、花瓶、水桶里的积水;水生植物勤换水,每5~7天一次,并冲洗根部,防止蚊虫滋生繁殖。

  物理驱蚊:安装纱门纱窗,睡觉用蚊帐,使用电蚊拍,减少被叮咬。

  学驱蚊:使用蚊香、电热蚊香液,按说明放置在房间角落;蚊虫多的地方,可喷灭蚊喷雾,但使用时人需暂离,之后通风换气。

  来源 | 南宁市融媒体中心 记者罗颢

责任编辑:申蓉群