极目新闻记者 王晨曦武汉大学公共卫生学院联合昆山杜克大学全球健康研究中心、哈尔滨医科大学公共卫生学院的研究人员的一项研究发现,脑卒中患者用低钠盐(含75%氯化钠和25%氯化钾)替换普通盐,可降低脑卒中复发和全因死亡风险。2025年2月5日,相关研究成果发表在心血管领域国际期刊《美国医学会杂志》上。消息发布后,引发了众多网友的跟帖与热议,“低钠盐能降血压?”“家里的盐是不是该换换了?”2月19日,湖北省中西医结合医院(湖北省新华医院)专家提醒,低钠盐因其钠含量较低而备受推崇,有助于血压控制,但它并非适合所有人群,尤其是肾脏疾病基础病人群更需要谨慎选择。
研究论文截图
武汉大学发布最新研究改吃低钠盐能降低脑卒中复发及死亡风险2月17日,极目新闻记者采访了该研究的第一作者、武汉大学公共卫生学院博士研究生丁雄,以及通讯作者之一的哈尔滨医科大学公共卫生学院田懋一教授。田懋一教授介绍,该研究是基于团队在河北、宁夏、山西、陕西、辽宁等北方地区的600个村庄开展的“低钠盐与脑卒中关系研究”项目,本次分析共纳入15249名确诊为脑卒中患者的参与者,他们的平均年龄为64.1岁,46%为女性。“北方家庭的饮食特点大多是用盐比例高,这使得低钠盐在这类人群中的效果显著。”丁雄说,研究采用随机分组的方式,将参与者分成两组:一组使用传统的普通食盐,氯化钠浓度约为100%,另一组则使用低钠盐替代品,即75%氯化钠和25%氯化钾,进而分析低钠盐对脑卒中复发风险和全因死亡率的影响。研究也同时记录了因低钠盐中的氯化钾可能引起的高钾血症的发病率。田懋一告诉记者,该研究从2014年开始,到2020年结束,6年时间共记录了2735次卒中复发事件,以及3242例全因死亡事件。研究发现,与普通盐相比,低钠盐的使用显著降低了卒中复发风险。数据显示,低钠盐组的脑卒中复发风险比普通盐组降低了14%。这表明低钠盐通过调节血压、减少高盐摄入的负面影响,可有效预防卒中复发。同时,使用低钠盐还显著降低了全因死亡率。研究结果显示,低钠盐组死亡率比普通盐组降低12%。这也意味着,这种既安全又有效且低成本的饮食干预措施,可有效降低脑卒中患者的脑卒中复发率和死亡率。
超市货架上展出的食用盐(记者王晨曦摄)
低钠盐市场价格更高仍有不少消费者购买消息发布后,引发了众多网友的跟帖与热议。在某社交平台上,“低钠盐推荐”的相关笔记多达1800多条,有网友留言,自己血压高,看到研究成果发布后第一时间在网上下单,准备将家里的食用盐换成低钠盐。记者翻看评论看到,像这样准备跟风换盐的网友不在少数,有的还想将老人家里的盐一起换了。2月18日,记者来到武汉市武昌区水果湖的一家大型超市,在调味品区的货架上摆了各种品牌的食用盐,如精制食用盐、未加碘食用盐、“零添加”食用盐、海盐、低钠盐等。其中,袋装低钠盐多为小包装,不同品牌的售价在2.8元至4.5元,相比普通食用盐的价格略高。例如,一袋标价同为2.8元的袋装盐,普通食用盐克重为400克,而低钠盐克重为268克。“确实有不少市民是冲着低钠盐来的。”超市一位工作人员介绍,尤其是年轻人追求健康,低钠盐正好符合他们的健康理念。在某品牌的低钠盐外包装袋上,产品也印有介绍:“在食用口感咸味相近的情况下,低钠盐可减少钠的摄入量,同时也摄入了钾。”记者也留意到在适用人群一栏,该产品也做了健康提示:“低钠盐适用普通健康人群,而高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者,以及服用降压药的高血压患者等不适宜高钾摄入的人群应慎用。”
低钠盐(记者王晨曦摄)
低钠盐中钾含量高 并非人人都适合那么,大家能改吃低钠盐控制血压吗?2月19日,湖北省中西医结合医院(湖北省新华医院)消化内科副主任医师孙俊表示,低钠盐通过特殊工艺降低了钠含量,同时添加氯化钾,既保留了食盐的咸味,又能减少钠的摄入。然而,健康人群可改吃低钠盐控制血压,但对部分人群来说需谨慎食用。“首先是肾功能不全者尤其要注意。”孙俊解释,低钠盐中的钾含量较高,而肾功能不全者的排钾能力下降。如果使用后,体内的钾离子无法顺利排出,可能导致血钾浓度升高,引发高钾血症。这会干扰心脏电活动,严重时可导致心跳过缓甚至心脏骤停,危及生命。其次是低血压患者,也不适宜使用低钠盐。孙俊说,钠具有升高血压的作用,而低血压患者本身血压偏低,如果长期食用低钠盐且饮食清淡,血压可能进一步降低,导致头晕、头痛、晕厥等症状,甚至影响认知功能。再就是服用特定药物的高血压患者要注意。部分高血压患者正在服用保钾类药物(如ACEI类降压药或保钾利尿剂),这类药物会减少钾的排泄,若同时食用低钠盐,可能导致钾摄入过多,增加高钾血症风险。“科室曾接诊了一位老年患者,有高血压和慢性肾脏病,他来医院前时常乏力、恶心,以为是吃坏了肚子来就诊,检查发现他出现了高钾血症。”孙俊说,当时情况非常危险,幸亏及时救治才没有出现严重后果。在老人生命体征平稳后,医生仔细询问才知道,老人近期一直在吃低钠盐。
市场上盐的种类繁多,适合哪些人群?孙俊介绍,除了低钠盐外,还有加碘盐、无碘盐、竹盐、海盐等多种类型。例如,加碘盐适合大部分人群食用,特别是孕妇和哺乳期妇女;无碘盐则适用于甲状腺功能亢进等不宜摄入碘的人群;竹盐适合亚健康人群,竹盐呈碱性,有助于中和因膳食搭配不合理造成的弱酸性体质;海盐适合烹饪海鲜、腌制食品,适用于尤其喜欢海味的人。孙俊提醒,无论选择何种盐,控制总量、均衡饮食才是关键。低钠盐只是健康生活方式的一部分,合理搭配运动、戒烟限酒、减少高盐食品摄入,才能真正守护心血管健康。如果不确定是否适合食用低钠盐,建议咨询医生或营养师,根据个人健康状况制定科学的饮食方案。
来源:极目新闻(记者:丁伟 刘琴)
通讯员:樊杰 应述辉