炎炎夏日
下班后同事们一起
享受着空调的清凉
围坐在炭火烧烤旁聚餐
本是惬意的时光
然而，浙江一医院急诊科
最近接连接诊两拨人
总计12人
都因室内烧烤
而导致一氧化碳中毒
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公司A：一起进餐的5个同事相继出现头晕、头痛、恶心、乏力，甚至行走不稳的症状，个别还出现了突发意识丧失等严重情况，他们被紧急送进浙江一医院急诊科。
接诊护士详细询问了病史，得知这5名患者曾在一个密闭无窗、缺乏通风的包厢内享用炭火烧烤长达两个多小时。凭借丰富的临床经验，她迅速判断这可能是一起典型的密闭环境下一氧化碳中毒事件。
公司B：几乎在同一时间，公司B的1名患者自诉“饮酒后出现一过性意识丧失”前来该医院急诊就诊。追问病史，得知这名患者同样在烧烤店用餐，有晚餐进食炭火烧烤史，仔细一问他们也是公司同事聚餐。
急诊科护士快速接诊的同时，立即进行一氧化碳中毒宣教，让这两家公司的患者们通知其他一起进餐的同事尽快到医院就诊检查，很快其他同事也到达急诊科就诊。
两家公司前后共来了12名患者，动脉血气分析显示碳氧血红蛋白含量均处于16％-25%之间，均确认为一氧化碳中毒，需立即高压氧治疗。
接到通知，高压氧舱医护人员紧急开放高压氧舱。经过快速有效的治疗后，这12名患者病情逐渐稳定下来，复查动脉血气显示，碳氧血红蛋白含量明显下降，部分患者已经恢复了正常。
即使在炎热夏季
一氧化碳中毒事故也时有发生
2022年7月6日，杭州市一家3口在家中烤肉时发生意外。当天，面对室外的高温，一家人决定关上窗户、开足空调，在冷气十足的房间内吃烤肉，使用罐装煤气烤肉不久，一家人便觉得头晕恶心，后经医院确诊，3人为一氧化碳中毒。
2023年6月，据媒体报道，张先生约着好友在家中烧烤，烧烤时开着门窗，但炭火还没有彻底熄灭时就关闭了门窗。几人陆续出现不适症状，但误以为是食物中毒没有第一时间引起重视。
其间，张先生去了一趟卫生间，回来后发现朋友们全都晕倒了，这才反应过来，立即拨打了120，并打开门窗等待救援。随后，五人被送往医院急救。经医院诊断，五人是一氧化碳中毒，后经积极救治无大碍。
2024年6月7日凌晨，上海一医院急诊室来了一批患者，通过询问病史得知7人结伴一起吃宵夜，在一个密闭环境、无窗无通风的包厢内吃炭火烧烤，持续了1个多小时。
随后，7人都出现了不同程度的头晕、恶心、呕吐、乏力、行走不稳等症状。经医生诊断，这也是一起典型的密闭环境下一氧化碳中毒事件。
浙江省立同德医院急诊科韩芳主任提醒，冬季通常被视为一氧化碳中毒的高发季节，然而夏季的“反季节中毒”现象也屡见不鲜。
比如在空调房里紧闭门窗同时使用燃气灶具而未开启有效的排风设备、密闭环境下的炭火使用等，都是引发一氧化碳中毒的“罪魁祸首”。因此，保持室内空气流通是预防一氧化碳中毒最直接的手段。
一氧化碳中毒
有什么症状？
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物，经呼吸道吸入引起中毒。因为一氧化碳比氧气更能抢占运输空间，其与血液中血红蛋白的亲合力比氧高200倍-300倍，并且不易解离，最终导致人体缺氧。
在通风不良的环境中使用燃煤取暖；燃气、煤气热水器安装、使用不当或使用质量不合格的燃气热水器；在密闭居室内吃炭火锅等，都是导致一氧化碳中毒的危险因素。
一氧化碳中毒后，轻则头痛、眩晕、心悸、四肢无力、恶心、呕吐等，血液中碳氧血红蛋白10％-30%。
中度中毒则表现为意识障碍，浅至中度昏迷，亦可出现抽搐及病理反射。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色，血液中碳氧血红蛋30％-50%。
而重度中毒，深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，一般会很快死亡，血液中碳氧血红蛋白>50%。
此外， 部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒后，经2天-30天的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。
警惕！夏季这三种场景
常发生一氧化碳中毒
说到一氧化碳中毒
大家首先想到的是烧煤炉
其实在炎热的夏季
常有一氧化碳中毒事故发生
特别是在下面的这三种场景中
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停车闭窗吹空调
汽车停止行驶后继续使用空调，会让发动机怠速空转，发动机怠速空转时，由于燃油燃烧不充分，废气中往往含有大量的一氧化碳。随废气排出的一氧化碳可能聚集在车辆周围，并通过空调系统进入车内，再加上开空调时车窗紧闭，空气不流通，时间过长，车内的一氧化碳浓度越来越高，从而发生中毒，甚至窒息死亡。
提醒：不在密闭车厢内睡觉，尤其是发动机持续燃烧时的车厢内；开（乘）空调车时，如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。
紧闭门窗使用燃气做饭
夏季炎热，很多人开空调做饭，为了图舒适凉爽将门窗紧闭，结果导致空气不流通，就有可能引起燃气爆炸或一氧化碳中毒等事故。
提醒：使用燃气煮饭烧菜时，要有人照看，避免汤水沸溢造成火灭漏气；务必开窗通风，保持室内空气流通，以防燃气泄漏积聚发生爆燃或因燃烧不完全而发生一氧化碳中毒等不安全事件；千万不要在开空调的密闭空间内吃炭火锅、点炭火盆。
此外，定期请专业人员检查维护燃气管道、炉灶等用具，防止煤气泄漏；不擅自改动、改装燃气管线、灶具等设施。
空调房内紧闭门窗
吃烤肉、火锅
在空调房或密闭环境下吃有明火的火锅、烧烤等，氧气含量会随着燃烧持续下降，造成燃烧不充分而产生一氧化碳，而一氧化碳无色无味不容易发现，一旦中毒往往来不及自救，危险性很大。
一氧化碳中毒
急救措施
1. 及时通风：迅速打开门窗，迅速将患者转移到空气新鲜、通气良好处。解开衣领平躺，清除口、鼻内的污物，保持呼吸道通畅，迅速纠正缺氧状态；同时要注意保暖，防止并发症发生。
2. 立即就医：尽快进行高浓度吸氧，特别是高压氧舱治疗可迅速纠正组织缺氧，是一氧化碳中毒患者治疗的最重要也是最有效的治疗措施。
对于神志不清的患者，应立即检查其呼吸、脉搏等情况，决定是否进行心肺复苏等紧急处理。同时，注意关闭管道煤气、燃气灶、热水器阀门，熄灭炭火等，不要打开电源，如开抽油烟机、开灯等，避免发生爆炸。
来源 | 羊城晚报综合 都市快报、长沙政法频道、丽水消防、南京应急管理
