本报讯(记者陈娟)近日，市人大常委会成立专题调研组，对我市基层卫生发展情况开展调研，全面了解我市筑牢健康服务网底、实施“基层能力提升行动”的基本情况。调研显示，近年来，我市秉持“以基层为重点”的卫生与健康工作方针，深化基层医药卫生体制机制改革，加强基层医疗卫生机构基础设施与人才队伍建设，家门口就医服务从“有”向“优”转变，基层医疗服务体系不断健全。
目前，我市基层医疗机构达到国家服务能力标准率高达84.97%，每万名居民拥有4.29名全科医生，这一数据位居全区第二。县域医共体建设已实现全市12个县域(含临桂区)全覆盖，覆盖36家县级医院和132家乡镇卫生院，恭城瑶族自治县成功创建自治区基层卫生健康综合试验区。
为构建紧密型医共体协同管理体系，我市积极作为，完善组织架构，下发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施意见》，指导各县制定实施方案，建立多部门联席会议制度，统筹推进医共体人、财、物“六统一”管理。创新管理机制，指导灌阳等县推行“总院制”管理模式，县级医院牵头成立医共体总医院，下设多个管理部门，实现医共体内人员统一调配、财务集中核算、药品耗材统一采购。明确权责清单，建立推进县域医共体管理协调机制，细化总医院与成员单位等的责任分工，确保改革任务有效落实。
资源下沉为我市提升基层医疗服务能力注入强大动力。市、县级医院通过“对口帮扶”“巡回医疗”“专家下基层”等机制和活动，选派大量骨干力量帮扶基层。2024年全市医联体、医共体单位共下派管理、技术专家7464人次，指导基层开展新技术、新项目297项，开展远程医疗服务23277例，下级单位选送到上级医院进修学习500余人次。指导县级医院重点建设胸痛、卒中、创伤等“五大中心”，乡镇卫生院聚焦慢性病管理、康复护理等服务。同时，建设县域医学检验、影像诊断、心电诊断等“六大中心”，实现基层检查、县级诊断。积极推动检查检验结果互认项目，启动全区首个临床检验项目室内质控监管工作试点，建成桂林区域医学影像协同平台，实现全市检查检验结果线上互认，极大地方便了患者。
在持续深化“三医联动”完善政策保障上，我市也取得丰硕成果。在医保支付方式改革方面，在阳朔县探索实行医保基金总额预付制，结余资金用于医共体建设和人员激励。在药品供应保障方面，推进药品联动管理，统一医共体内用药目录，推进县域审方中心、县域中心药房建设以及统一药品配送。阳朔县作为自治区药品联动管理试点，打造县域集中审方服务体系，实现处方审核从“分散低效”向“集约智能”转型，筑牢基层用药安全防线。在财政投入倾斜方面，积极争取医改资金以及公立医院改革与高质量发展项目资金支持，2023年获批自治区公立医院改革与高质量发展项目争取资金数千万元。
“优质服务基层行”活动是提升基层医疗服务能力的有力抓手，通过扎实推进，全市已有129个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)服务能力达到国家基本标准以上。其中，23个达到推荐标准，占比达15.13%;10个达到社区医院建设标准，医疗服务能力达到二级医疗机构水平。
在基本公共卫生服务项目落实上，我市始终坚持以人民健康为中心，不断扩展服务内容，涵盖居民健康档案管理、老年人健康管理、慢性病防治、儿童保健、孕产妇保健等重点领域，覆盖全市所有乡镇，实现常住人口全覆盖，且各项关键指标均达国家目标值。
我市在基层医疗领域实施的一系列有力举措，正让城乡居民在家门口享受到越来越优质、便捷的医疗服务。市卫生健康委员会相关负责人表示，将通过深化紧密型县域医共体建设、完善基层用药采供用报联动管理机制、健全乡村医生培养培训制度、强化资金保障完善村卫生室硬件设施，进一步健全基层医疗服务体系，为健康桂林建设不断夯实基础。
