广西医保重点实施“五大提升年行动” “一揽子”实事上新惠民

来源: 广西新闻网 2025-02-22 10:16:17 我来说说 阅读

  广西云-广西日报讯(记者 罗琦)2月20日,记者从自治区医保局召开的2025年全区医疗保障工作会议获悉,2024年广西医保成绩单正式公布,今年还将上新“一揽子”实事,让医保改革发展成果惠及更多群众。

  2024年,广西待遇保障内涵更加丰富。全区基本医保参保率稳定在97%左右,减轻困难群众医疗费用负担86.95亿元;长期护理保险制度覆盖219万人;家庭共济范围从直系亲属扩大到近亲属,全年个账共济665.61万人次。

  医保支付机制更加完善。其中,新增211项医疗服务项目纳入医保报销,提高863项医疗服务项目医保报销比例;通过谈判纳入医保报销的医疗机构制剂共246个,72种国家谈判药品纳入门诊单列统筹支付,辅助生殖纳入医保报销惠及18.39万人次。

  医药价格管理更加精细,便民服务更加优质高效。新增的274种药品、27类耗材集采结果落地执行,药品网采率提升至99%,动态调整1001项医疗服务价格,助力公立医疗机构高质量发展。医保落地“高效办成一件事”事项,上线“医保电子地图”“医保价格通”药品比价系统;跨省异地就医直接结算的定点医药机构数量达到1.96万家,全区1.42万家村卫生室100%纳入医保定点结算范围。

  2025年,广西医保系统将重点实施好“五大提升年行动”,坚定不移推进医保改革。具体为强基固本再提升,加强“1+3+N”多层次医疗保障体系制度建设,强化“一老一小”等服务保障,逐步让医保信息平台发展成为面向全区人民的医保健康服务平台;改革攻坚再提升,落实按病组付费2.0版分组权重方案,深入推进紧密型县域医共体医保支付方式改革,落实医保目录和医疗服务价格动态调整机制,牵头开展中医针具类耗材省际联盟集采,力争到2025年底我区药品和医用耗材集中带量采购品种分别达到900种和90类以上;基金管理再提升,重点检查基金赤字风险大、不及时结算医药机构合规费用和落实医保政策不到位的地区,推动药品耗材追溯码全量采集和全场景应用;服务质效再提升,优化异地就医管理服务,推进数字化赋能医保经办服务,推进职工医保个账资金跨省共济工作,持续完善全国统一的医保信息平台;组织建设再提升,加强政治机关建设,深入实施广西医保人才培养三年行动计划。

  来源:广西云-广西日报 作者:罗琦

责任编辑:申蓉群
热门评论
暂无评论,快去评论吧。
网友评论
0条评论
发表评论