《广西壮族自治区精神卫生条例》（以下简称《条例》）将于2024年7月1日起正式施行。根据该条例，政府将采取一系列措施来加强精神卫生工作。同时，条例还规定了对严重精神障碍患者的特殊关照，如他们参加基本医疗保险的个人缴费部分，将由政府给予全额资助，以确保他们能够获得必要的医疗保障。
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广西精神卫生条例实施，预防、治疗、康复全链条覆盖
《条例》于2024年3月28日通过，将于2024年7月1日起施行。《条例》全文共八章四十六条，就心理健康促进和精神障碍预防、精神障碍的诊断和治疗、精神障碍患者的照护和康复、严重精神障碍患者的服务和管理、保障措施、法律责任等内容进行了规定和明确。
《条例》的出台具有创新性的具体规定。一是实行家庭经济困难的严重精神障碍患者门诊精神科基本药物免费制度。二是严重精神障碍患者参加基本医疗保险的个人缴费部分，由政府给予全额资助。三是通过以奖代补等方式，对履行监护职责的严重精神障碍患者监护人给予补助。四是加强精神卫生工作的经费保障，保障公立精神卫生医疗机构和强制医疗场所的建设，提高精神卫生工作人员的待遇水平。
图为精神病院“休养员”的作品。 林波 摄
加大对精神障碍康复服务工作的支持
《条例》第二十三条要求政府培育和发展精神障碍社区康复服务机构，鼓励和支持社会力量举办精神障碍社区康复服务机构，提供专业化、多元化康复服务。政府通过购买服务等方式, 加大对社会力量举办的精神障碍社区康复服务机构扶持力度。
目前，广西精神障碍康复服务有两个方面，即精神卫生福利医院的院内精神康复服务和精神障碍社区康复服务。2021年以来，南宁、柳州、桂林、梧州、北海等地的5个精神卫生福利医院利用和发挥自身优势，在为1.1万名特殊困难精神残疾人提供集中救治、救助、护理、照料的同时，进行精神康复服务，让他们平平安安康复出院。
精神障碍社区康复服务对象为流浪乞讨、低保、特困和其他困难精神残疾人（简称特殊困难精神残疾人）。2021年以来，广西筹集资金5423万元，通过政府购买服务方式，聘请18家精神障碍社区康复服务机构200多名服务人员，在全区73个县（市、区）开展精神障碍社区康复服务工作，为1.5万名特殊困难精神残疾人开展预防、治疗、康复、心理疏导以及融入社会等服务，患者复发率、致残率显著降低，极大地缓解他们精神痛苦，减轻其家庭经济负担。
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提升精神卫生医疗机构医疗服务能力和医疗质量
广西将持续提升精神卫生医疗机构医疗服务能力及医疗质量：
一是持续提升精神障碍患者基本医疗保障。据统计截至2023年底，全区精神卫生医疗机构有291家，其中设置精神科病床217家，仅设置精神心理门诊74家。精神科编制床位为36168张，实际开放床位54614张，每10万人口精神科执业医师（含助理）人数已达4.48名。根据《条例》第十五条规定，广西卫健委将持续优化床位资源配置结构，合理增加精神卫生床位规模，提升床位综合服务能力,保障精神障碍患者基本医疗需求。
二是进一步规范精神卫生医疗机构的诊疗行为。《条例》第十六条规定，精神卫生医疗机构诊断和治疗精神障碍应当遵循精神障碍诊断标准和治疗规范。广西将逐步建成自治区-市级精神卫生质量控制中心，完善精神病专业医疗质量管理与控制体系，规范精神卫生医疗机构临床诊疗行为，有效促进精神科诊疗质量的不断提高。
三是严格落实严重精神障碍发病报告制度。精神卫生医疗机构应当按照严重精神障碍发病报告制度，将确诊患者相关信息录入严重精神障碍信息系统，将严重精神障碍发病报告工作通过《条例》立法，有助于各医疗机构提高报告的规范性和准确性。
四是推广心理健康评估。鼓励有条件的地方、单位将心理健康评估纳入健康体检项目范围。这一措施有助于早期发现和干预心理健康问题，从而减少严重精神障碍的发生。
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医保部门都做了哪些医疗保障工作，确保精神障碍患者看得起病、用得起药？
近年来，广西不断健全以基本医疗保险制度为主体，大病保险制度等为补充，医疗救助制度为托底保障的多层次医疗保障体系。为包括精神障碍患者在内的参保人员提供高效、便捷、公平可及的基本医疗保障服务。
一是调整优化基本医疗保险支付范围。落地实施2023年版国家医保药品目录，将3088个西药和中成药纳入医保支付范围，包括氯丙嗪、奥氮平、阿普唑仑等抗精神病、抗焦虑和抗抑郁类药品。将13320项医疗服务项目纳入医保支付范围，覆盖精神科相关量表检查、行为观察和治疗等精神心理卫生类项目。
二是优化精神疾病医保门诊特殊慢性病管理政策。2022年进一步规范病种分类管理，统一将精神分裂症、分裂情感性障碍等6种精神疾病纳入我区严重精神障碍门诊特殊慢性病病种范围，门诊相关就医费用按规定享受统筹基金支付待遇。同时，将严重精神障碍患者门诊特殊慢性病起付线由原来的20元/月和100元/月予以取消，提高严重精神障碍患者治疗依从性。
三是优化精神病患者就医三重保障政策。属于特困对象的严重精神障碍患者享受最高100%的参保补助，参加居民医保的严重精神障碍患者在一级及以下定点医疗机构住院，可享受90%的报销比例；大病保险报销比例最高可达到90%，医疗救助比例最高可达100%，年度救助限额最高可达6万元，医疗救助倾斜救助年度限额可达10万元。
广西头条综合报道
