慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,临床表现主要为咽部异物感、灼热感、干燥感或微痛感、刺激性咳嗽等咽部不适症状。
目前西医以病因治疗与局部治疗为主,易反复。笔者近年来运用中药治疗慢性咽炎60例,疗效满意,现介绍如下。
一、临床资料
60例患者中,男性42例,女性18例;年龄最小18岁,最大72岁,以20—60岁居多,占80%以上;病程最短半年,最长7年。
二、治疗方法处方:玄参9克,桔梗3克,甘草6克,青果、胖大海各2枚。
用法:每日1剂,沸水冲泡代茶饮,10日为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。
三、疗效标准痊愈:自觉症状消失,咽腔局部病变消失。
显效:自觉症状消失,咽腔局部病变基本消失。
有效:自觉症状好转,咽喉部充血有所减轻,增生滤泡减少。
无效:自觉症状及局部病变无改善。
四、治疗效果
治愈16例,显效8例,好转30例,无效6例,总有效率为90%。
五、典型病例
张某,男,42岁。患者咽部不适,咽喉疼痛,反复发作4年。期间曾多次内服中药及使用抗生素治疗,含化四季润喉片、西瓜霜润喉片等,未见明显好转。现咽部灼热、干燥,疼痛发痒,伴刺激性咳嗽。
经检查见:
咽部慢性充血,色暗红,咽后壁有少许淋巴滤泡增生,双侧扁桃体肿大,舌质红,苔薄黄,脉细数。
中医诊断为慢性咽炎,采用上方中药沸水冲泡代茶饮,每日1剂。一周后复诊,患者咽痛、咽痒、咳嗽等症明显减轻,淋巴滤泡减少,咽部充血减轻,扁桃体不肿大。用药至20天,患者咽部已不充血,临床症状均消失,随访1年未复发。
六、体会
慢性咽炎属中医“慢喉痹”范畴,临床表现为咽部干痒不适、异物感,治疗以清肺养阴利咽为主。方中桔梗宣肺利咽,开提肺气,助药上行,加强祛痰排毒的功效;青果味甘、涩、酸,性平,有清热,利咽,生津,解毒的功效,常用于治疗咽喉肿痛、咳嗽、烦渴等;胖大海开肺气、散郁火;玄参具有清热凉血、解毒,散结利咽、滋阴的功效,善治热结毒痈及咽喉肿痛,含有生物碱能扩张血管,有抗炎解毒的功效;甘草调和诸药,共用具有清热解毒散结、养阴生津润燥的功效。(所刊方药请在中医师指导下使用)
来源:《医药星期三》2024年 第0987期