“站起来眼前发黑”提示7种异常,最后一种大多不用干预

来源: 桂林疾控 2023-04-26 09:35:50 我来说说 阅读

  仔细回想一下

  大家一定有过这种经历

  上卫生间蹲久了或在床上躺久了

  突然起身时

  头晕目眩、眼前一片黑暗……

  有时候眼前一黑,很快就能缓解

  有时候眼前一黑,人就晕倒了

  有人说

  这种情况是蹲久了腿发麻导致的

  也有人说这些症状可能预示着某些疾病

  事实真的是这样吗?

  眼前一黑,警惕7种病在靠近

  眼前一黑,也叫一过性黑曚,指突然眼前发黑,视物不清,可伴有头晕耳鸣等症状,但在休息数十秒后症状可自行消失。

  产生这种问题的原因,主要有以下7个方面:

  1

  心律失常

  正常心脏跳动是规律匀齐的,每分钟60~100次。心律失常就是心脏搏动的频率或节律出现了异常。

  其中,房颤是引发黑矇最常见的病因之一,房颤最大特点是“心跳时快时慢,完全没有规则”,有时可达每分钟100~160次。

  房颤早期可有心悸、出汗、乏力等迹象,进一步发展可导致头晕、黑矇、晕厥。管好房颤,很大程度上就能减少中风发作。

  2

  颈动脉狭窄或“眼中风”

  如果出现一侧眼睛看不见,几秒钟就恢复过来,这可能是眼动脉缺血的表现,也叫“眼中风”。

  眼动脉缺血,间接提示同侧的颈动脉可能存在狭窄或闭塞,因为眼动脉是从颈动脉上发出来的。

  3

  小中风

  若短暂黑矇伴有单侧躯体麻木、无力、流口水、头晕等,往往提示“小中风”发作。

  小中风发病后2~7天,为脑卒中的高风险期。“三高”人群及尿酸高、同型半胱氨酸高的人都是小中风的高危人群,需加强预防。

  4

  颈椎病

  当颈椎退变比较严重时,有可能会压迫到椎动脉,出现类似脑缺血的症状,轻的可能是旋转颈部时出现一过性黑矇,严重的会导致脑梗死。

  5

  高血糖

  血糖紊乱也能引起一过性黑矇。比如,高血糖损伤眼底动脉时,患者可能出现眼前有黑影、视物不清;降糖药过量引起低血糖反应时,也会出现头痛、头晕、眼前发黑等不适。

  6

  癫痫

  癫痫大发作前,可能会出现一些先兆,比如患者有局部针刺样或触电感、耳鸣、眼前出现闪光点、黑矇等。

  7

  体位性低血压

  躺着或蹲坐久了,突然站起来就会头晕、眼前发黑,一般是“直立性低血压”,是大脑暂时供血不足导致的,通常过几分钟就好了。这种情况通常无需担心。

除了诱因不同外

  “两眼发黑”发生在不同年龄段

  预警的疾病也大有不同

  赶紧对症来看你属于哪一种?

  你是哪一种“两眼发黑”?

  儿童

  站立时突然晕倒,警惕血管迷走性晕厥,多见于学龄期,女孩多于男孩。晕厥前短暂头晕、恶心、大汗等预警,醒来后可能乏力、头昏。

  01

  青少年

  突发性晕倒,警惕自主神经介导性晕厥,女孩发病率比男孩高。这种情况往往是由于会持续站立过久,体位突然变化,精神紧张,长时间没喝水等原因导致。

  02

  20-30岁

  身体乏力晕倒,警惕低血糖,出现低血糖的时候,会持续感觉格外饥饿,想要进食,不管天气冷热,身体大量出汗,视力模糊,注意力不集中。

  03

  30-45岁以上

  眼前发黑+胸闷心慌,警惕心梗,这类人群本身患有心血管疾病,出现心梗的时候,会持续数十分钟的胸痛或者憋闷感,休息和吃药也不能缓解。

  04

  45岁以上

  眼前发黑+口眼歪斜,警惕中风前兆,属于肥胖、三高或心脏病患者之一,出现中风的时候,会持续突然口眼歪斜、说话不清、走路不稳,头晕、头痛、全身乏力。

  05

不管哪种原因引发晕厥

  为了避免突然晕厥

  导致骨折、颅内出血甚至窒息

  感觉头晕、两眼发黑时

  请立刻立即蹲下自救

  眼前发黑,立刻蹲下自救

  下蹲时双腿肌肉挤压双下肢动静脉,动脉收缩导致供应下肢的血液减少,从而增加了向脑部供应的血液,迅速缓解短暂脑缺血症状;静脉收缩加速下肢的血液回流,增加回心血量,进一步增加脑部供血。

  及时下蹲导致重心降低,即便晕厥引起了意识丧失,也不会造成过于严重的摔伤。

  如果条件允许,也可平躺后将腿抬高,增加脑部的供血。感觉好转时,可慢慢站起,如在过程中再次出现症状,则要恢复之前的姿势。

  无论是健康人

  还是长期卧病的患者

  以及患有高血压的老年人等

  从蹲起站立或躺卧起床时

  动作都要缓慢

  2个动作帮你快速缓解头晕!

  对于常见的直立性低血压,一般不需要药物治疗,这样做能有效缓解症状发生!

  ●从卧位站起时,应先由卧位变为坐位,几分钟后再慢慢站起;

  ●适当增加钠盐和水分摄入,保证充足的血容量;

  ●补充饮食中缺乏的维生素或矿物质,以防贫血;

  ●防止餐后低血压;限制酒精摄入等。

  2个动作缓解头晕!

站立前,用30秒重复抬膝,以快速激活下半身肌肉;

  站起后,迅速做双腿交叉动作,尽量绷紧下半身肌肉。

  做6件事预防“眼前一黑”

  眼前突然一黑时,要保持冷静,最好能扶着周围的物体或墙壁,以免摔倒造成不必要的伤害。

  休息片刻后,及时去医院就诊,可以先挂神经内科做相应检查,如经颅多普勒超声、颈动脉彩超;还可能需要眼科检查,如视力、眼底血管造影;医生还可能推荐检查血脂、血糖、心电图等。

图片来源:生命时报

  预防黑矇,在很多程度上就是预防严重的心脑血管事件,生活中可以先从以下细节入手:

  控好“三高

  “三高”人群是心脑血管疾病的高危人群,坚持服药是重点,生活中要低盐饮食,少吃蛋黄、动物脂肪和内脏等高胆固醇食物。

  限烟戒酒

  吸烟、饮酒均可使静息心率加快,还会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上。远离烟酒是保证心血管健康的关键步骤。

  合理膳食

  少吃高脂高糖食物,每日摄入食盐的量控制到5克以下,多吃新鲜果蔬、全谷物、低脂牛奶等,都有利于心血管健康。

  每天运动30分钟

  有氧运动是维持正常心率、促进新陈代谢和燃烧热量的重要方式,大家可以选择慢跑、打球、游泳、散步等。

  保持稳定的情绪

  不良情绪会引起一系列病症,而愉悦的情绪不仅对心血管友好,还有助控糖,改善睡眠。

  做好自我监测

  如果出现莫名的头晕、眼前发黑、心慌、胸闷,可去医院做相应检查。

  每年做一次例行体检,监测血脂、血糖、心率、颈动脉情况,以预防严重的心血管事件发生。

  总结

  猛然起身,突然“眼前发黑”

  轻则可能摔倒造成外伤

  重则是中风前兆

  出现不适建议及早就医哦~

  防患于未然是最佳选择

  来源:广西疾控、生命时报、健康湖北


责任编辑:李毅兰