“呜呜，妈妈，这里痛......”
6岁的妞妞（化名）指着自己胸部，眼泪汪汪。
顺着她手指的方向，妈妈轻轻按压后，顿时一惊：
中间竟然有个硬块！
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这么小的孩子，胸部怎么会有硬块？
妈妈坐立不安，赶紧挂了当地医院的门诊号。
检查发现，妞妞不仅乳房发育，她的子宫、卵巢也出现“体积增大，可见小卵泡”。也就是说，她的乳房、子宫、卵巢都开始发育了。
没跑了，这是性早熟。
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打击还一个接着一个。
骨龄检查结果显示，六岁的她，骨龄已经8岁，比实际年龄整整提前了2周岁。
受性早熟、骨龄提前等影响，长大后，她的身高可能还不到1米5。
拿到结果，妞妈崩溃了：
“身高不到1米5，这以后可咋整？”
本来，按照遗传身高公式计算，妞妞成年后身高应在165厘米左右。
但是，由于过早发育导致了骨龄偏大，使她的成长板提早闭合，导致她少长了10多厘米。
01
这么小的孩子，为啥会性早熟？
医生分析，一方面与遗传因素有关。妞妞妈妈在10岁时就来了月经，也属偏早。
图源：CCTV10 《别把孩子催熟了》
另一方面，也与后天的饮食习惯有关。妞妞的肠胃不太好，家里时常给她炖高丽参，并喂食蜂王浆等滋补品。
加上她爱吃煎炸、榴莲等高热量食物、水果。这些食物不仅容易长胖，还容易引发性早熟，不宜长期食用。
▽
事已至此，也只能坚强面对了。
为了“逆天改命”，现在妞妞一家正积极配合医生进行干预治疗。
02
孩子几岁发育，算性早熟？
所谓性早熟，一般是指女孩在7.5岁前、男孩在9岁前出现第二性征的发育。
① 女孩7.5岁前
乳房发育，长出阴毛、腋毛，或者10岁前来“大姨妈”。
② 男孩9岁前
丁丁和蛋蛋变大，长出阴毛、腋毛，变声、喉结突出、长胡须、遗精等。
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短时间内身高异常增高，也是性早熟的一个信号。
正常情况下，3岁到青春期期间，身高增长幅度一般为每年5~7厘米。
如果孩子半年就长高了6~7厘米，最好去医院看一看。
底图来源：见水印
03
儿童性早熟，还有真假之分？
是的。
✅ 真性性早熟
人体内控制生殖系统发育的，是下丘脑-垂体-性腺轴。如果性腺轴提前启动，分泌促性腺激素释放激素而导致的性早熟，就是中枢性性早熟。
这类孩子由于性发育过早，骨骼成熟较快，导致骨骺提前愈合，会长不高。
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❌ 假性性早熟
通过外部摄取过多的性激素导致的发育过早。这种情况是没有经过大脑中枢“授权批准”的，只是性激素“亲手”创造了第二性征。
青春期发育之前的孩子，体内只要雄激素或雌激素达到一定的量，就会产生与雄激素或雌激素相对应的第二性征，但不能产生精子或卵子，因而不具备生育能力。
判定“真假”性早熟，需要在医院进行相关激素检查，同时还要结合患儿性发育状态、性征进展情况、身高和骨龄的变化、B超等结果，由医生综合判断。
但是，不管是假性早熟，还是真性早熟，都会对孩子的生理、心理产生不良影响，家长都应该重视。
04
孩子性早熟，会有啥后果？
性早熟的危害，远比你想象的大：
① 影响成年身高
性早熟的孩子，会比原本应有的身高矮10~20厘米。有些女孩子甚至成年身高不到1.5米。
这是因为，性早熟会导致骨骼的成熟加速。性早熟的孩子，看似能够快速增高，实际上骨龄提前，生长的潜力被极大地压缩。
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② 造成心理伤害
性早熟的孩子，会出现月经早初潮、早遗精或肥胖等。
身体出现明显变化后，TA可能会受到同学的排挤、孤立、嘲笑或者侮辱，可能会出现自卑或者抑郁。
③ 性行为提前
性早熟孩子，生理上已经成熟，但心理还很幼稚。
这些孩子很容易因为自控能力差、社会阅历少，而导致早恋、过早性行为，继而引发早孕、堕胎的危险。
同时，性早熟孩子遭受性侵的风险，也会直线增加。
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④ 引发成年疾病
部分儿童性早熟，是由于特定疾病导致的，如卵巢肿瘤、睾丸肿瘤、颅内肿瘤等，也就是说病理性性早熟很可能伴随着肿瘤风险。
如不及时诊断和治疗，有可能导致更多严重后果，甚至危及生命。
图源：CCTV10 《别把孩子催熟了》
05
预防性早熟，家长可以做些啥？
这几点要做好：
❎ 不要滥补
广东人喜欢煲汤，经常在汤中放人参、虫草、桂圆干等滋补食物。
还有家长会给孩子买燕窝、雪蛤，或者牛初乳、蛋白粉补充营养。这些滋补品含有雌激素、泌乳素等性激素，长期滥补容易“催熟”孩子。
像妞妞这样被“催熟”的孩子，还真不少：
❎ 避免激素污染
家里的避孕药或其他性激素药，要保管好。孩子误服会导致提早发育。
有些护肤品、洗护用品存在一些激素类的成分，如果给孩子选择不当，也可能导致性早熟。
❎ 健康饮食
越来越多的证据表明，儿童肥胖增加了性早熟的风险。
推荐改善膳食习惯，按时吃早餐，减少晚餐的食物摄入量，减慢进餐速度，减少高热量、油炸、膨化食品的摄入，增加食物种类等，帮助孩子控制体重。
图源：腾讯医典
❎ 减少心理刺激
要对孩子观看的读物及影视作品、短视频把关，尽量少看含有性暗示的画面。
❎ 不要熬夜
熬夜、晚睡会减少生长激素分泌。很多长期晚睡的孩子，生长缓慢。同时，尽量不要开夜灯睡觉，长期光线刺激也可能诱发儿童性早熟。
图源：佛山新闻
✅ 适当运动
数据显示，肥胖风险与观看电视的时间呈正比，与体育锻炼时间成反比。因此，平时可以带着孩子出去散散步、跑跑步、打打球、游游泳。
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本期封面：
来源：“深圳市儿童医院”微信公众号
专业指导：深圳市儿童医院中医科主任 万力生
