心梗发作5大先兆,大多和电视剧里演的不一样!

来源: 深圳卫健委 2023-11-21 09:58:31 我来说说 阅读

  江湖有传言:

  学历越高的人

  他们的头顶也

  越干净!

不过,还有更扎心的事

  有研究发现

  学历越高的人

  心梗发作得越早

  ▽

数据来源:《中国循环杂志》

  这项研究

  给所有的中青年敲响警钟

  心梗年轻化了

  而一旦心梗,容易猝死!

  01

  急性心梗典型症状

  心梗,也就是给心脏供血的血管重度狭窄或者被堵塞,导致了心肌缺血、坏死。

  所以,典型的症状确实大多位于心脏所在的胸部......

  胸痛胸闷+大汗

  胸痛和大汗,是急性心梗病人最典型症状。

  多在人休息、安静的时候突然发生,疼痛常从胸骨后或心前区开始,范围至少一个巴掌大小。

  这种胸痛、胸闷常被描述为绞痛、压榨痛、紧缩感。像胸口放了块大石、或用胶带缠了几圈。还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。

  持续时间较长

  除非发生心脏骤停,其实大部分急性心梗并不会像电视剧里那样发病后立刻昏倒。

  现实中急性心梗的胸痛症状,一般超过15分钟甚至数小时以上且不会自行缓解,服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。

  可能存在诱因

  20%以上急性心梗发作前存在诱因,比如过度运动和劳累、吃得太饱、大量吸烟/饮酒、情绪激动、气温骤变不注意保暖、用力排便等等。

  02

  急性心梗5个先兆

  在心梗发作前的数小时,甚至数天前,还可能出现一些不典型的先兆症状。甚至有人发作时也是以不典型症状为主,胸痛并不明显,如:

  1

  颈部、嗓子难受

  症状:心梗发作数天前就可能出现,嗓子或颈部的不适、堵塞感,也常伴有大汗症状。

  2

  上肢和左肩痛

  症状:心脏缺血导致的疼痛,也可能放射到左肩、左臂内侧、小指及无名指。可能心梗发作时出现,或发作前数天就出现不适。

  3

  持续后背痛

  症状:有些心梗患者的疼痛会放射到后背,出现持续的后背疼痛。女性相比男性更多见。

  4

  持续上腹痛

  症状:有心梗病人会把胸痛当成“胃痛”,感觉上腹部或肚脐周围有压迫感、灼烧感等。心梗发作前数天就可出现。

  5

  牙痛或下颌痛

  症状:少数情况下,心梗也可表现为牙痛或下颌疼痛。但又说不出具体哪颗牙疼,感觉上下多颗牙都疼,并也多伴有大汗。

  医生提醒:并不是说有一点上述征兆就马上怀疑心梗。

  更多是对于本就有冠心病的病人或“三高”控制不好的慢病患者等,突然出现上述征象,对症治疗又不缓解,或和以往的心绞痛症状有所不同,都建议去医院瞧瞧~

  03

  怀疑心梗该怎么办?

  如果患者的症状高度怀疑心梗时,应该如何做呢?又有哪些千万不要做?

  正确的步骤做法

  ❶ 出现胸痛症状可含服硝酸甘油(服用前要测量血压,如血压低则不要服用),如持续15分钟以上不缓解,不要再含服,及时拨打120;

  ❷ 等待救护车期间让病人静卧,不要让病人有过多活动;

  ❸ 如果患者出现心脏骤停,要及时进行心肺复苏(使用附近的公共AED设施)。

图源:网络

  千万别做这几件事

  ❎ 喝口水先缓一缓:

  心梗的黄金急救时间是2小时左右。当患者尤其是老人,出现高度疑似心梗的症状,不要存在侥幸心理,要及时拨打急救电话;

  ❎ 自行开车去医院:

  自行开车一旦途中病情加重或发生猝死,则无法及时应对,还可能增加事故几率。所以不建议自行驾车;

  ❎ 非要去有名的医院:

  不要耽误时间舍近求远。要听从救护人员的指挥,前往最近的可以进行急性心梗的诊断和急救的医院;

  ❎ 做支架犹犹豫豫:

  如果医生建议放支架来治疗,要相信医生的判断。就算那时患者的状态可能看起来还可以,也不要有再观察观察的想法,以免贻时机。

  当然,我们最好是能不得病,预防心血管疾病我们要从诱因入手, 积极预防:

  1

  定期测血脂

  40岁以上健康男性和绝经后女性,每年查1次血脂;

  已有异常的人群则建议每3-6个月查1次。

  2

  定期测血压

  没患高血压的成年人,每年至少测量一次血压;

  高血压患者,最好每天都测量。

  3

  科学运动,推荐“快步走”

  建议每天中等强度运动30分钟左右,长期坚持一定程度上能延缓早期动脉硬化进展。

  4

  注意均衡饮食

  适当多吃些粗粮,新鲜果蔬,蔬菜最好每天吃300~500克。低脂、低盐、低胆固醇饮食。

  5

  戒烟限酒

  戒烟限酒、保证睡眠对心血管健康很有益处。其中戒烟尤其重要!

  6

  积极治疗慢性病

  在医生指导下控制糖尿病、高血压、高血脂等慢性病,不擅自停药减药。

图源:图虫创意

  04

  一旦出现胸部疼痛

  可能是身体在呼救

  “心梗拨打120,胸痛中心快救命。”

  你或许还不知道,今天(2023年的11月20日)是第十个“中国心梗救治日”。

  定在“1120”这个日子——

  一是因为“120”是我国医院急救电话(有胸痛,赶紧打120);

  二是因为“120分钟”是心梗患者的黄金急救时间

  咱就是说,“求人不如靠己”,抢救的“ 第一道关”把握在自己手中,一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上,服用救心丸等不能缓解,应高度怀疑急性心肌梗死的可能。

  当怀疑发生急性心肌梗死时,请务必牢记求救:

  1. 立即拨打120求救;

  2. 立即停止活动,建议立即卧床休息或就地平卧;

  3. 主动控制紧张情绪。

专业指导:北京安贞医院 冠心病中心急诊冠脉病区主任 高海

  信息来源:“京医通”微信公众号


责任编辑:李毅兰