五一期间,天气升温,小动物们也开始活跃。在这春意盎然的日子里,登山、徒步、露营成为户外运动的热门选项,攀花折枝过草地,一不小心惊扰了动物,就有可能被咬上一口。被小动物咬伤后我们应该怎么做?会不会有感染狂犬病的风险呢?下面就带大家系统的了解一下狂犬病。
什么是狂犬病?
狂犬病又称恐水症,是一种由狂犬病毒引起的人畜共患的急性传染病,临床表现为恐水、怕风、进行性瘫痪等,一旦发病,病死率接近100%。近年来我国人狂犬病病例逐年下降,但仍然是世界卫生组织认定的狂犬病高风险国家之一。
狂犬病是怎么传播的呢?
病毒并不能通过完好的皮肤侵入机体,所以如果可以确定皮肤是完好的不必过度担心。狂犬病主要传播途径有:感染狂犬病毒的动物咬伤、抓伤人:舔舐人破损的皮肤、尚未愈合的伤口或粘膜(眼结膜、口腔、肛门、生殖器黏膜等)或接触到含有狂犬病病毒的分泌物等。此外,国际上也有经角膜、肾脏、肝脏等器官的移植而感染狂犬病的报道。
哪些动物可以传播狂犬病?
几乎所有的温血动物都可以感染和传播狂犬病病毒,高风险:包括犬科、猫科、鼬科、浣熊科和翼手类动物等。我国狂犬病病例中绝大部分为狗或猫引起的。这里要特别提醒大家注意一种容易被忽略的动物--蝙蝠,蝙蝠可以传播很多疾病,而且专家认为只要接触蝙蝠就需要进行规范的狂犬病预防,因此遇到蝙蝠时切记不要用手触摸。低风险:啮齿目(如花栗鼠、松鼠、豚鼠、大鼠、小鼠、仓鼠)和兔形目(家兔、野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人感染狂犬病的证据。零风险:禽类及冷血动物(如鱼类、两栖类、昆虫类、龟和蛇等)不感染和传播狂犬病。
被动物咬伤我们该怎么办呢?
(1)应立即去专业的犬伤门诊就医。
(2)若距离犬伤门诊较远且出血不明显,可先用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替冲洗所有咬伤处15分钟以上。冲洗时水流宜与伤口成一定角度,避免垂直于创面,以减少冲洗导致的组织损伤。伤口即使自己处理过,也要尽快就医。伤口冲洗十分重要且有效,动物致伤后第一时间冲洗能够大大的降低伤口内致病微生物、毒素以及造成人体过敏的异体蛋白的含量,从而减少致伤后并发症的发生。冲洗伤口与接种疫苗同样重要,希望大家重视起来。
(3)家养宠物抓咬也有患病风险,也需及时去医院处理,切不能大意!
(4)如果发生了狂犬病暴露,应该全程、足量、规范接种疫苗。狂犬病暴露后接种狂犬病疫苗没有禁忌,怀孕或者哺乳期妇女可正常按需接种。
狂犬疫苗怎么接种?
目前我国常用的狂犬病疫苗依据细胞基质种属差异可分为两大类:第一类是动物细胞狂犬病疫苗,如Vero细胞、地鼠肾细胞;第二类是人源细胞狂犬病疫苗。免疫程序有两种:分别是5针免疫程序(第0、3、7、14、28天接种完毕)和“2-1-1”4针免疫程序(第0、7、21天接种完毕,首次接种两针)。
什么情况下需要
接种狂犬病免疫球蛋白?
由于接种疫苗后7-14天才可产生足量保护性抗体,因此,特殊体质(存在严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂)、特殊伤口(经专业医师判断为Ⅲ级暴露的伤口,或虽然是Ⅱ级暴露的伤口,但受伤部位为头面部)注射狂犬病免疫球蛋白以发挥被动免疫,达到保护作用。是否需要接种狂犬病免疫球蛋白,需遵医嘱执行。
狂犬疫苗必须在暴露24小时内
接种才有效吗?
狂犬疫苗注射原则是:越早接种效果越好,发病前接种都有效。超过了24小时,也应尽快就医,规范处理。
没有按时接种狂犬疫苗怎么办?
狂犬病致死率接近100%,暴露后接种疫苗应十分重视,按照接种程序完成。若出现某一针次的延迟时,后续针次应进行顺延。若延迟时间过长应遵医嘱看是否需重新进行全程接种。
狂犬病的潜伏期是多久呢?
人狂犬病的潜伏期通常为1-3个月,个别可短至一周左右,罕见有超过1年以上的。
宠物注射过兽用狂犬病疫苗后伤人,人还需要注射狂犬疫苗吗?
宠物注射兽用狂犬疫苗可大大减少感染可能性,但由于无法保证宠物的免疫效果,仍需按照正规流程处置接种。
接种过程中
可以选择不同厂家的疫苗吗?
尽量选择同一厂家、同一工艺的疫苗完成全程接种。如果遇到疫苗断货要尽量选择工艺相同的疫苗进行接种。
打完疫苗后
需要做抗体测试吗?
只要进行规范的全程接种,绝大部分人都能够产生足够的抗体,不需要检测抗体。
来源:河南疾控