咳嗽会引起肺炎吗?1月3日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升介绍，咳嗽是机体的一种保护性反射，咳嗽可以清理呼吸道异物和分泌物。从中医的角度来看，新冠病毒感染在后期主要是余邪未尽、正气受伤两个方面的因素导致的。比如痰热未清，肺阴受伤，肺的宣发肃降功能失调，遗留咳嗽。像这类咳嗽往往有痰少、色白、质粘，或者伴有咽痒的症状。
临床治疗也从这两个角度着手，一方面是扶正，即养阴润肺，另外是祛邪，清热化痰。像急支糖浆、养阴清肺丸、杏贝止咳颗粒等中成药在治疗方面都有不错的疗效。
齐文升表示，咳嗽本身不会引起肺炎，如果是肺炎的咳嗽，一定会有持续发热、喘促，大量的黄粘痰，以及食欲严重下降。如果出现肺炎咳嗽的症状，应该及时到医院就诊，以免延误病情。
此外，如果有老人、小孩，自己表述不清，出现了咳嗽，可以观察其精神状态，如果老年人精神委靡、食欲下降，小孩呼吸急促甚至口唇紫绀，要及时送医。
感染后咳嗽不停如何治疗
感染后咳嗽不停怎么办?如何治疗?中日友好医院呼吸中心副主任杨汀、北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰教授、中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师苏楠回答了公众关心的这些热点问题。
问：为何感染新冠病毒后会出现咳嗽咳痰的症状?
答：不单是新冠病毒，许多呼吸道病毒感染都会出现咳嗽咳痰的情况，这被称为感染后咳嗽或者感冒后咳嗽，主要是由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强，容易出现气道收缩。有些人表现为干咳，用对症的止咳药即可。有些人表现为有痰，一般可用化痰的药。
问：感染新冠病毒后咳嗽不停怎么办?
答：咳嗽按照病程分为急性咳嗽(小于3周)、亚急性咳嗽(3至8周)和慢性咳嗽(大于8周)。亚急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽，其次为慢性咳嗽的前期阶段，也有少部分人是迁延性感染性咳嗽。
新冠病毒感染后咳嗽也是亚急性咳嗽的一种。新冠病毒感染之后，轻症患者留下的咳嗽少量痰可以持续3周至8周。
感染后咳嗽多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，检查胸部X线片无异常，肺功能也正常。感染后咳嗽通常具有自限性，对症止咳治疗即可。
问：感染新冠病毒后的咳嗽如何治疗?是否需要使用抗生素?
答：轻微的咳嗽症状无需治疗。
咳嗽症状影响生活时，建议就诊，可使用缓解咳嗽症状的药物，也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗。
如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，需要到医院进一步评估咳嗽的原因、调整治疗方案。
新冠病毒感染属于病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。
问：反复咳嗽的患者有哪些注意事项?
答：吸烟患者必须戒烟。
高血压患者需要检查使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能导致咳嗽症状加重。
既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整。
有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。
北京晚报(ID：wxbjwb)记者 牛伟坤 实习记者 柴嵘，部分综合新华社【转载请注明来源北京晚报微信公众号】
