高尿酸、痛风...
印象中成年人才有的病症
如今却因为“管不住嘴”
竟然出现在孩子的身上!01 “医生，我的膝盖疼得像要裂开了一样。我也没磕到，没撞到，怎么会莫名其妙就开始疼?您赶紧帮我看看吧!”
近日，一名16岁的少年在家人搀扶下，一瘸一拐地来到浙江宁波大学医学院附属医院内分泌科主任毛玉山的门诊室。看到这位少年痛苦的表情，毛玉山马上对其进行问诊查体。结合相关检查结果，少年被诊断为痛风。
年纪轻轻就得了痛风，这让少年的父母难以置信，他们急切想知道这种病怎么会发生在自己儿子身上。
“这位患者体型肥胖，身高1.73米，体重85.5公斤，BMI也就是体重指数高达28.6Kg/㎡。询问其饮食起居习惯，家人告知属于‘多吃少动’一族，尤其喜欢喝各种饮料，特别是以碳酸饮料或含果糖高的甜味饮料为主。家人平时也会劝他少喝饮料，但他完全不听。很明显，这个习惯对原本肥胖的这位少年来说，无疑会促发体内尿酸升高，导致高尿酸血症，并最终发展成痛风。”毛玉山说。
在明确诊断后，毛玉山给这位少年患者开了药，并嘱咐他回去后要控制好饮食和体重，尤其要少喝含果糖高的甜饮料。而看到自己检验单上高出正常值上限1.5倍的尿酸值后，这位少年也表示今后一定会多加注意，尽快戒掉不健康的饮食习惯。
在毛玉山的诊治经历中，和这位16岁少年相似的病例还有很多。相关调查显示，近年来，我国高尿酸血症和痛风呈现出明显上升和年轻化趋势。02“高尿酸血症未必会发展成痛风，可一旦发展成痛风，就会给患者带来巨大痛苦。”毛玉山介绍了多位他曾接诊过的痛风患者，其中一位73岁的患者胡阿公让记者记忆深刻。胡阿公得痛风已经有十多年了，手上脚上布满了痛风石，看了让人觉得惊悚。他的多处关节严重变形、无法正常伸曲活动，尤其是一侧大脚趾根部大片溃烂已将近两年，“我一年四季只能穿凉鞋，不然的话就会痛上加痛。”他说。
那么，胡阿公的痛风为什么一直没能治好呢?据他自己讲述，他其实一直都在到处求医，但有一个现象让他困惑不解：“不同科室的医生，开给我的治疗药物总有所不同，我不知道究竟该按哪位医生的治疗建议来长期坚持?”于是，他索性抱着试试看的态度，听信病友们的推荐，开始尝试各种偏方。
“他甚至长期饮用苏打水，因为别人告诉他苏打水能中和尿酸。十多年下来，尝遍了各种偏方，结果非但没把痛风治好，还给自己带来了高血压和肝肾功能受损。”毛玉山说。
据毛玉山介绍，痛风的根源是高尿酸血症，血尿酸升高的原因可以分为以下两类：体内尿酸生成过多为主或肾脏尿酸排泄不良为主，因此，预防和治疗高尿酸血症与痛风，需要先分清其具体成因，再对症下药才会有效，因为这两者的治疗方案截然不同。
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防治痛风，首先要改善生活方式，坚持适当运动，要减少包括果糖在内的各种糖类摄入量，提倡低嘌呤饮食，尤其少吃贝壳类海产品和动物内脏，多喝白开水，尽量不喝含糖饮料及酒精;
其次，如果确诊痛风，要尽量避免剧烈运动，因为剧烈运动容易引起痛风发作，也不利于痛风发作时的缓解和治疗;
第三，一定要树立正确的就医观念，切勿轻信所谓的“特效药”或者“秘方”，而应到正规医院就诊，尽早完善检查、明确高尿酸血症成因，有针对性选择相应药物。
“因为痛风具有发作时剧痛难忍但好起来也快的特点，所以很多人会觉得痛风不是什么大问题，压根没有需住院诊治的概念。其实，这种误解很容易造成治疗延误，产生严重后果。我遇到过很多患者，他们因为不重视，待身体垮了，追悔莫及。”毛玉山说。
来源 宁波晚报
