不少宝妈也许会发现
每年秋冬季都是“水痘”的高发期
它不仅热衷于“偷袭”校园
还非常容易传染
经常一出手就“放倒”一片
这让不少家长、老师担心
其实水痘可防可治
最重要的是做好预防
一种病毒,能引起两种疾病水痘是感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)引发的发热出疹性疾病,常于冬春两季多发。主要发生于躯干、头面部,后延及四肢及全身。
这病毒可不简单,一种病毒,能引起两种疾病:
●初次感染能引起水痘,常“青睐”孩子,但近年来成人水痘发生率有增高趋势;
●病毒还喜欢潜伏,感染水痘好了之后,病毒能一直潜伏在人体内,当免疫力降低时再次出来兴风作浪引起带状疱疹,最“钟意”老人,以及免疫力低下、过度劳累的人群。
图片来源:公共卫生与预防医学
水痘易感人群人群普遍易感,儿童多发,易感儿发病率可达95%以上,得过一次水痘的人,具有较好的免疫性,一般不会再得。
儿童期患水痘后,病毒可潜伏体内,成年后一旦机体免疫力下降,还会发生带状疱疹(俗称缠身龙)。带状疱疹可持续数周,产生剧烈的神经疼痛。
图片来源:公共卫生与预防医学
它的传染性有多强?水痘传染性极强,尤其在发病前几天至疱疹干燥结痂期间。水痘主要通过呼吸道飞沫或直接接触传染,也可通过间接接触被疱疹液或呼吸道分泌物污染的物品或用具而感染。
水痘俗称“见面传”。一旦出现水痘病例,周围的易感者接触患者后约90%发病,导致水痘在多所中小学和托幼机构此起彼伏。
水痘的症状有哪些?患了水痘的人,通常会出现发烧、发痒的红疹,最初这些红疹先是扁平,其后形成突起的小水泡,水痘属于向心性分布,一般前胸、后背会先出,且分布较密集,然后向其他部位蔓延,面部也会比较多,四肢少一些。不过严重时,也可能全身分布。持续3-4天,然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。
水痘为自限性疾病,10天左右自愈,但可继发细菌感染、肺炎、脑炎、肝炎等并发症。
皮疹一般不留瘢痕,如合并细菌感染会留瘢痕。
病后可获得终身免疫,有时病毒以静止状态存留于神经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。
如何治疗?
临床上主要以抗病毒治疗为主,继发感染时合理选用抗菌药物。
一旦得了水痘,如何正确护理?注意消毒隔离一旦发现水痘,须马上隔离,隔离治疗至疱疹全部结为干痂。
在此期间,患者的衣物、被褥、洗漱用品等都要实施暴晒或煮沸等消毒处理。接触患者要做好防护,戴好口罩及手套,穿隔离衣,接触前后要洗手,所有治疗用品要做到“一用一消毒”。
发热护理体温≤39℃可多饮水,物理降温为主,按时监测体温。体温>39℃的患者绝对卧床休息,可酌情予退热药物降温,密切监测体温变化,避免酒精擦拭,避免使用激素。
注意保持室内适宜温度18-20℃,定时开窗通风,保持室内空气清新。另外,密切关注病情,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送医院就医。
皮肤护理从出疹期到结痂前不宜洗澡。对于较大水泡局部消毒后无菌抽取泡液再用药。水泡破溃处避免沾水,皮肤瘙痒难忍时可适当予炉甘石外涂。水痘可自行结痂脱落,切勿搔抓抠皮,避免留疤。注意保持床单清洁,穿着宽松、柔软的衣物,避免手揉眼睛引起病毒性角膜炎。
饮食护理可进食软、烂、易吸收、高蛋白、高纤维食物,以流质或半流质为主,禁食生冷、海鲜、酸辣食物,禁烟酒。
图片来源:公共卫生与预防医学
身边有人感染了水痘怎么办?如果身边有人感染了水痘,别着急,还有“拯救大法”!
应急接种与病人密切接触的易感者可应急接种水痘疫苗,在接触水痘病人5天内接种水痘疫苗,能有效阻止疾病的发生或减轻临床症状的严重程度,接种时间越早越好!
图片来源:公共卫生与预防医学
孩子是否需要应急接种
分5种情况
一:从没接种过水痘疫苗且没得过水痘:赶紧接种。二:孩子(≤14岁)只接种过1剂水痘疫苗,且已经超过3个月:可再打1剂。三:孩子(≥15岁)只接种过1剂水痘疫苗,且已经超过4周 :可再打1剂。四:已经接种过2剂水痘疫苗:无需接种。五:得过水痘:无需接种。
应该如何预防水痘?1.接种水痘疫苗。
接种时间
●第1剂:12月龄-24月龄儿童。●第2剂:4岁-6岁儿童。●未完成2剂者,建议补齐2剂(≤14岁人群两剂至少间隔3个月,≥15岁人群两剂至少间隔4周)。
自费自愿接种
●仅接种1针水痘疫苗者随接种后时间的延长,仍可能得水痘,但症状较轻。接种2针水痘疫苗可大大降低此情况发生的概率。
●水痘属非免疫规划疫苗(部分地区为免疫规划疫苗),自愿自费接种。
2.多穿衣服、注意保暖,多在户外阳光下学习、活动。
3.患儿应早期隔离避免去人多密集的地方,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。
4.开展教室、寝室卫生大扫除,白天持续开窗通风。
5.保持清洁,勤换衣服,勤剪指甲,避免抓搔,防止抓破水疱继发感染。
6.被褥,衣服在阳光下晾晒。
特别提醒
水痘病程一般在10天以上
患病被隔离可能会影响学习进度
建议所有无接种禁忌的学生
尽早接种2剂水痘疫苗
毕竟这是预防水痘的“终极大招”
来源:广西疾控、上海疾控、公共卫生与预防医学、全国少工委